В переводе с английского языка "peel", от которого происходит термин пилинг, означает процесс снятия слоя с чего-либо. В косметологии пилинг означает снятие верхнего слоя эпидермиса. Здесь нельзя не остановиться на строении кожи. Этот орган человека состоит из двух слоев – эпидермиса и дермы. Дерма содержит огромное количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Здесь сосредоточены клетки, отвечающие за защиту кожи от проникновения инородных веществ и микробов. В дерме находятся клетки, синтезирующие коллаген, эластин, гиалуроновую кислоту, которые здесь же и откладываются, удерживая воду, придавая тем самым коже упругость.
Эпидермис является поверхностным слоем кожи. Его отделяет от дермы так называемая базальная мембрана. На ней и располагаются многочисленные слои клеток, которые, постепенно продвигаясь в наружные слои, погибают и впоследствии отшелушиваются. С возрастом это процесс замедляется. Это является одной из причин старения кожи.
Основной задачей пилинга является стимуляция кожи, за счет снятия поверхностных слоев эпидермиса. Такая стимуляция проводится с целью:
•    Омоложения кожи
•    Увеличения защитных свойств кожи, что используется в лечении угревой болезни
•    Устранения или уменьшения различных дефектов кожи, в том числе рубцов и изменений кожи после угрей, ожогов
•    Удаление татуировок
Химический пилинг является одной из самых популярных косметологических процедур. Проводится он с помощью фруктовых кислот или AHA-кислот (гликолевая, трихлоруксусная кислота), которые наносятся во время процедуры тонким слоем. Существует как "профессиональная" или "салонная" версия химического пилинга, так домашняя. В салоне используются различные концентрации кислот, что позволяет выполнять как легкий пилинг для постоянного поддержания кожи в тонусе, так и глубокий пилинг, устраняющий угри и последствия угревой болезни, а также наиболее эффектно омолаживающий кожу. В домашних условиях используются кремы и гели, содержащие фруктовые кислоты. Концентрация их не велика, поэтому их обычно применяют для поддержания эффекта, полученного в салоне.
Дермабразия является родоначальником пилинга. Первоначально поверхностный слой кожи снимали с помощью специального тончайшего ножа. Однако осложнения, которые часто встречаются при этой процедуре, привели к необходимости модернизации метода. Усовершенствованный метод, не имеющий осложнений, был назван микродермабразией. Механическое снятие при этом варианте процедуры происходит за счет потока мелкой крошки гидроокиси алюминия.
Химические пилинги
Химический пилинг – один из самых популярных нехирургических методов омоложения. «Химия, химическое» ассоциируется чаще всего с чем-то искусственным, не натуральным. Одним словом, доверия не вызывает. А зря. Между прочим, именно химические пилинги – одни из самых щадящих и в то же время эффективных. Давайте попытаемся понять, как же работают химические пилинги и почему они получили столь широкое распространение?
Что такое «химический пилинг»?
Химический пилинг лица осуществляется за счет взаимодействия эпидермиса и активных веществ (альфа-гидроксильных кислот, минералов, глины). То есть химический пилинг - это воздействие на поверхностные и средние слои кожи различными химическими агентами. Пилинг кислотой можно применять как на небольших участках - морщины вокруг рта и глаз («гусиные лапки»), на щеках при изменении пигментации, так и на всем лице и шее, а также на других областях тела, часто подвергающихся солнечному воздействию (на груди в области декольте, на руках). Процедура пилинга может быть рекомендована в любом возрасте.
Чаще всего для пилинга кислотой используются органические кислоты:
•    При поверхностном пилинге – фруктовые кислоты: гликолевая, молочная, пировиноградная, фитиновая.
•    При срединном и глубоком пилинге – трихлоруксусная кислота.
Воздействие в химическом пилинге кислотой на поверхностные и средние слои кожи обеспечивается равномерное отшелушивание нескольких слоев омертвевших клеток. Это в свою очередь стимулирует синтез коллагена и эластина, в результате чего возникают молодые клетки и наблюдается общее омоложение кожи.
Как мы уже сказали выше, в косметологии выделяют поверхностный, срединный и глубокий химический пилинг. Поверхностный - на уровне рогового слоя, срединный - на уровне эпидермиса, глубинный – с повреждением базальной мембраны (граница между эпидермисом и дермой).
Поверхностные пилинги (аромапилинг, гликолевый, ретиноевый)
Аромапилинг.
Аромапилинги наиболее точно определяют слово «поверхностный». Ведь это – очень щадящая методика, которая не выбиваем из рабочего ритма. Такой пилинг можно начинать с молодых лет для профилактики старения кожи и использовать до самой старости. Показаниями для аромапилинга являются проблемы с жирной кожей, следы от угрей. Методику, концентрацию и количество процедур определяет специалист. Результат процедуры зависит от времени и концентрации пилинга. Обычно это 5-10 сеансов с перерывом в 7-10 дней. Во время проведения серии пилингов и месяц спустя нельзя загорать.
Аромапилинг– самый мягкий вид пилинга. Поэтому, по мнению специалистов-косметологов, это наилучший вариант для пилинга лица. Воздействие на лицо должно быть наиболее мягким, ведь даже самое небольшое повреждение кожи проявится краснотой. Однако во время этой процедуры должно обеспечиваться удаление отмерших клеток и снятие неровностей.
Гликолевый пилинг.
При пилинге гликолевой кислотой, её концентрация варьируется – от 25% на начальном этапе до 70% - в конце. Гликолевый пилинг действует лишь на поверхностный слой кожного покрова. Он безопасен и не требует анестезии. Гликолевый пилинг - это щадящая процедура. Он придает свежий вид усталой коже, а при регулярном применении оказывает непревзойденный результат. Поверхностный гликолевый пилинг абсолютно не травмирует кожу и напоминает о себе лишь легким розоватым оттенком, который держится в течение часа. Гликолевые пилинги сегодня невероятно популярны.
Ретиноловый пилинг ещё называют «жёлтым» пилингом, относится к категории поверхностно-срединных. Главным компонентом пилинга является ретинол или ретиноевая кислота. Ретиноловый пилинг считается одним из наиболее бережных и может проводиться даже на молодой коже. Основная причина применения ретиноевых пиллингов: мелкие и глубокие морщины, гиперпигментация, постакне, фотостарение. Ретиноловый пилинг нормализует процессы дифференцировки и кератинизации эпидермоцитов, стимулирует синтез эпидермальных липидов клетками шиповатого слоя. Ретиноевый пилинг восстанавливает популяцию клеток Лангерганса, активизирует синтез основных структур дермального матрикса (коллагена, эластина), стимулирует ангиогенез. Благодаря ретиноевому пилингу значительно улучшается реэпителизация тканей оказывает себостатическое и комедонолитическое действие.
Срединный пилинг (трихлоруксусная и салициловая кислота)
ТСА пилинг.
Суть данного вида пилинга состоит в применении трихлоруксусной кислоты. Препарат на основе трихлоруксусной кислоты заметно улучшает оттенок кожи, устраняя неэстетичные пигментные пятна и разглаживая морщинки, постакне. Такой кислотный пилинг дает потрясающий эффект настоящего омоложения. Кожа сохраняет красноватый оттенок в течение трех дней, затем омертвевшие клетки отшелушиваются. Наиболее распространены кислотные пилинги с 15% трихлоруксусной кислотой (так называемые ТСА пилинг), которые наносят в течение 10-15 минут. Процедура бывает болезненной, врач может рекомендовать обезболивающие средства или использовать холод на место аппликации.
Салициловый пилинг. Салициловая кислота (также известная под названием 2-гидроксибензольная) является бета-гидрокислотой с кератолитическими свойствами, производящая довольно сильный противовоспалительный и антисептический эффект.
Основными показаниями к применению такого химического пилинга являются: себорея, акне I и II степени тяжести, постакне, возрастные изменения кожи (естественное, гормональное и фотостарение), а также гиперпигментация, сенильное лентиго и актинический гиперкератоз.
Запрещено использовать салициловый пилинг при: индивидуальной непереносимости, нарушениях целостности кожных покровов, при появлении активных воспалительных процесс на коже, а также в случае герпеса в активной фазе или длительном пребывании на солнце.